慢性溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性炎症性肠病,其发病与自身免疫和遗传因素有关,常因感染、饮食不洁、精神刺激而诱发。
市中医院中医内科医师汤冬云介绍说,慢性溃疡性结肠炎的诊断多依赖于结肠镜和病理学检查。临床类型分为慢性复发型、慢性持续型、急性暴发型、初发型四种,其主要并发症有大出血、穿孔、中毒性巨结肠及癌变等。
在中医学中,慢性溃疡性结肠炎属于“久泻”、“痢疾”、“滞下”、“下利”等范畴,主要的症状有腹泻、脓血便、腹痛、里急后重等,该病病程漫长,反复发作,治疗颇为棘手。普遍的疗法一般使用西药,但疗效不巩固,且有毒副作用。
市中医院在临床上,治疗慢性溃疡性结肠炎以辨证与辨病相结合,能够收到理想效果。治疗时,分肠道湿热症、虚弱症、肝肾阴虚症等,结合纤维结肠镜检查或X线钡剂灌肠和病理检查,确诊临床类型后,采用中医药进行治疗,在必要时还可配合中药灌肠。较为突出的特色是,中医药的使用能使患者服用西药量逐渐减少。
汤冬云提醒说,患有慢性溃疡性结肠炎者,除了要及时接受治疗外,还应该注意进行生活的调摄,一般宜进食低纤维、低脂肪、易消化而富有营养的食物,对有或可疑不能耐受的食物,比如牛奶、花生等要尽量避免,忌食辛冷刺激之品,戒烟酒。
相对来说,腹痛腹泻者,宜食低渣、低脂肪、低乳糖饮食,特别是对病情较重,脓血便明显,营养不良的患者,可采取肠内营养加肠外营养的方法治疗,病情特别重的,应采取全肠外营养治疗。此外,长期出血的病人,注意补充铁剂。当然,保持心情舒畅,起居有常,避免劳累过度,防止肠道感染,增强体质,对预防此类病的发作也可起到一定的作用。(黄波 崔骏)